Microalbumin - albumin in the urine
Microalbumin - albumin in the urine
Микроальбумин ( альбумин в моче ) – показатель суточной экскреции с мочой альбумина.
В норме альбумин почками не выводится и присутствует в моче у здорового человека в следовых количествах. Это объясняется особенностями клубочкового фильтра, не пропускающего заряженные молекулы альбумина, несмотря на его относительно небольшой молекулярный вес (69 кДа). Малое количество альбумина, попадающее в первичный фильтрат, обычно полностью реабсорбируется в проксимальных канальцах.
Экскреция альбумина возрастает при изменениях свойств почечного фильтра, приводящих к снижению селективности в фильтрации заряженных молекул, или при выраженных нарушениях структуры почечного фильтра, обусловливающих общую неселективную потерю белков, а также при патологии канальцев. Увеличение экскреции альбумина с мочой более характерно для патологии клубочков, чем канальцев почек, поэтому этот показатель считается диагностически значимым маркером поражения клубочков.
Небольшое (3 - 300 мг/сут) повышение экскреции альбумина с мочой, называемое микроальбуминурией, можно расценивать как объективный клинико-диагностический признак тяжести течения сахарного диабета, как предшественник могущей наступить при этом заболевании почечной недостаточности – диабетической нефропатии (встречается приблизительно у 40% больных инсулинозависимым сахарным диабетом) и как сигнал присоединения к ней патологии сердечно-сосудистой системы. Считается, что при неосложненном сахарном диабете содержание альбумина в моче составляет 12 – 35 мг/сут., у пациентов с ретинопатией – 22 – 382 мг/сут., при наличии макулопатий – до 7400 мг/сут. Альбуминурия является итогом патофизиологических изменений, развивающихся по следующей схеме: сахарный диабет – нефропатия – гипертензия – альбуминурия. При адекватном лечении больных сахарным диабетом на ранних стадиях его формирования альбуминурия исчезает через 2 мес. адекватного лечения.
Микроальбуминурия наиболее часто выявляется у пациентов с гипертонической болезнью: ею страдают более 15% мужчин в возрасте до 40 лет с диагнозом «гипертоническая болезнь». Принято выделять два типа эссенциальной гипертензии. Первый тип – гипертензия почечного происхождения, вызванная снижением гломерулярной фильтрации. Второй тип – гипертензия, возникающая как следствие атеросклероза аорты, снижения её эластичности. Возможно совместное проявление обоих видов эссенциальной гипертензии, обусловленной снижением гломерулярной фильтрации. Альбуминурия у больных гипертонической болезнью – во многих случаях плохой прогностический признак.
Микроальбуминурия служит лабораторно-диагностическим тестом и при эклампсии беременных. Если в группе женщин с физиологически протекающей беременностью суточная экскреция с мочой альбумина составляет около 6 мг, то в состоянии преэклампсии – около 20 мг.
Показания к назначению анализа
- Сахарный диабет.
- Артериальная гипертония.
- Мониторинг трансплантации почек.
- Гломерулонефрит.
Подготовка к исследованию. Придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Прием лекарственных препаратов прекращают только по согласованию с лечащим врачом!!!
Сбор материала (суточная моча). Первая утренняя порция мочи сливается в унитаз и отмечается точное время. Все последующие порции мочи, которые выделяются в течение суток, собирают в подготовленную чистую емкость. Хранить в прохладном месте. Последняя порция должна быть собрана через 24 ч после отмеченного времени. По окончании сбора всю мочу перемешивают и доставляют в лабораторию. Можно доставить 50 мл от собранного количества.
Материал для исследования. Суточная моча.
Метод определения. Иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения: мг/л (мг/24 ч).
Референтные значения (норма микроальбумин ):
нормоальбуминурия менее 15 мг/л (менее 30 мг/24 ч);
микроальбуминурия 15 – 200 мг/л (30 – 300 мг/24 ч).
Повышение значений микроальбумина
- Артериальная гипертензия.
- Гломерулонефрит.
- Воспалительные заболевания почек.
- Отторжение почечного трансплантата.
- Клубочковая нефропатия.
- Диабет.
- Врожденная непереносимость фруктозы (характерный признак).
- Интенсивная физическая работа.
- Гипертермия.
- Гипотермия.
- Беременность.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Отравление тяжелыми металлами.
- Саркоидоз.
- Системная красная волчанка.
Стоимость исследования "Микроальбумин"
Comments
THANK YOU VERY MUCH!
In 2006, I was treated by Davidenko N.V. I am from another town, and I went to your clinic occasionally when I was refused an appointment in other clinics. In your clinic it... Read more...
I‘ve been ill for a long time. My joints ache strongly, and I have complaints about my thyroid gland. My joints ache both during physical exertion and in the state of rest. I have had medicated... Read more...
I appealed to the clinic having problems with my pancreas. Having being diagnosed and having the course of treatment, I was completely satisfied both with the staff’s attitude and with the final... Read more...
I was forced to appeal to the clinic because I had complaints about my locomotor system; I had pains in my knee and hip joints, and bones in my legs. After the examination, it was found that there... Read more...