Тахикардия - причины, диагностика и лечение
Тахикардия - причины, диагностика и лечение
Тахикардией называется чрезмерно частое сердцебиение в состоянии покоя. Обычно, у взрослых в состоянии покоя частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту (некоторые врачи ограничивают верхний предел здорового сердцебиения величиной 90 ударов в минуту). Порог нормальной частоты сердечных сокращений зависит от возраста человека.
Прежде всего, следует отметить, что тахикардия – это скорее симптом, чем самостоятельное заболевание и может быть вызвана различными причинами. Поэтому при лечении тахикардии важно установить и устранить эти факторы.
Причинно следственный подход основа идеологии лечения такого состояния в нашей клинике. Что позволяет нам эффективно решать проблему тахикардии.
Причины тахикардии
Тахикардия, как правило, связана с нарушением генерации электрических импульсов, управляющих ритмом сердечных сокращений. Такие нарушения могут возникать из-за следующих причин:
- реакция на некоторые лекарственные препараты;
- врожденные (присутствующие с рождения) нарушения электрической проводимости сердца;
- врожденные аномалии сердца;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление кокаина и некоторых других наркотиков;
- электролитный дисбаланс;
- сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к ухудшению кровоснабжения и повреждению сердечной ткани, в том числе ишемическая болезнь сердца (атеросклероз);
- болезни клапанов сердца;
- сердечная недостаточность;
- заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатия);
- опухоли или инфекции;
- гипертония;
- гипертиреоз (гиперактивностью щитовидной железы);
- курение;
- некоторые заболевания легких
При учащенном сердцебиении эффективность работы сердца падает. Это приводит к ухудшению снабжения кровью органов и частей тела, включая само сердце. При тахикардии наблюдается увеличенная потребность в кислороде миокардом (сердечной мышцей).
Если такое состояние продолжатся длительное время, оно может привести к инфаркту миокарда (сердечному приступу), вызванному отмиранием клеток миокарда из-за недостатка кислорода.
У некоторых пациентов может не наблюдаться никаких симптомов или осложнений, связанных с тахикардией. Тем не менее, такое состояние значительно увеличивает риск инсульта, внезапной остановки сердца или смерти.
Признаки тахикардии
Следующие признаки могут указывать на наличие тахикардии:
- учащенный сердечный ритм (учащенный пульс);
- боли, дискомфорт в груди (стенокардия) возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови;
- головокружение;
- гипотония (пониженное артериальное давление);
- головокружение;
- сердцебиение - неприятное чувство гонки в груди, ощущение нерегулярного и / или сильного биения сердца;
- одышка;
- внезапная слабость;
- обморок (потеря сознания).
Многие пациенты с тахикардией не замечают вообще никаких симптомов нарушения работы сердца. И об этой проблеме они узнают лишь после медицинского обследования.
Факторы риска
Следующие факторы могут способствовать развитию тахикардии:
- Возраст - лица в возрасте старше 60 лет имеют значительно более высокий риск развития тахикардии, по сравнению с молодыми людьми;
- Тревога;
- Регулярное злоупотребление алкоголем;
- Употребление кофеина в большом количестве;
- Генетика - люди, которые имеют близких родственников (например, родителей) с тахикардией или другими нарушениями ритма сердца имеют более высокий риск развития этого заболевания себя, по сравнению с другими лицами;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Гипертония (повышенное кровяное давление);
- Психическое напряжение;
- Курение;
- Наркотики
Диагностика тахикардии
Диагноз тахикардия обычно ставится на основании результатов осмотра и опроса пациента, а также проведения диагностики на основе ряда медицинских исследований, которые могут включать:
- Анализы крови - позволяют выявить заболевания, которые являются причинами тахикардии, например анемию, проблемы почек или щитовидной железы.
- Электрокардиограмма (ЭКГ), при этом обследовании электроды прикрепляются к коже пациента для измерения электрических импульсов от работы сердца. Импульсы записываются в виде волн. ЭКГ также позволяет выявить заболевания сердца, вызывающие тахикардию.
- Холтеровское мониторирование. При такой диагностике пациент носит под одеждой портативное устройство для записи информации об электрической активности сердца во время его нормальной жизнедеятельности в течение одного или двух дней. Прибор имеет кнопку, которая может быть нажата при наличии определенных симптомов для того, что бы врач мог видеть, какой ритм сердца имел место в этот момент.
- Регистратор событий – прибор похожий на Холтеровский монитор, но в отличие от последнего не записывает полностью сигналы сердечной деятельности. Регистраторы могут использовать телефон для передачи записываемых сигналов в моменты, когда пациент отмечает патологические симптомы. Такие приборы полезны для диагностики нарушения ритма, происходящие в случайные моменты времени.
- Электрофизиологические исследования – инвазивные, практически безболезненные не хирургические методы, позволяющие определить тип аритмии, ее происхождении, и возможно цель для терапевтического воздействия. При этом исследовании электрофизиолог через микро прорез вводит в вену специальный катетер и затем продвигает его по направлению к сердцу, контролируя его перемещение с помощью монитора. При достижении сердца катетер стимулирует его сокращения, а специальное оборудование фиксирует моменты начала и показатели сердечных ритмов.
- Ортостатическая проба – проводится в случаях, когда пациент испытывает обмороки, головокружение, а холтеровское монитроирование и ЭКГ не выявили каких-либо аритмий. При этом тесте контролируется кровеносное давление, сердечный ритм и частота сердечных сокращений пациента во время его перемещений из положения лежа в вертикальное положение и обратно.
Возможные осложнения от тахикардии
Риск развития осложнений зависит от нескольких факторов, а именно тяжести, типа, степени, продолжительность нарушения ритма сердца, а также от сопутствующих заболеваний.
Наиболее распространенные осложнения при тахикардии включают в себя:
- Образование сгустков крови, что значительно увеличивает риск сердечного приступа или инсульта.
- Сердечная недостаточность - если тахикардия не лечится, то сердце постепенно ослабевает. Это может привести к сердечной недостаточности - состоянию, когда сердце не может прокачивать кровь по всему телу должным образом.
- Обмороки.
- Внезапная смерть – обычно только наблюдается при желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.
Лечение тахикардии
Варианты лечения тахикардии зависят от причин такого состояния, возраста пациента, его состояния общего здоровья и некоторых других факторов. Лечение направлено на нормализацию частоты сердцебиения, предотвращение последующих эпизодов тахикардии, а также на снижение риска возможных осложнений.
Эффективность лечения тахикардии во многом зависит от правильности установления причин учащенного сердцебиения.
Пример из практики лечения тахикардии в нашей клинике
Для иллюстрации нашего подхода приведем следующий пример. Б-я М 1936 г.р. обратилась с жалобами на частое сердцебиение (невозможно сосчитать), чувства жара в лице и за грудиной, резкую слабость и общее плохое самочувствие во время таких состояний, дискомфорт в поясничной области, нарушение сна.
После обследования (См. принципы диагностики) и установления диагноза : Пароксизмальная тахикардия, ИБС кардиосклероз атеросклеротический; Н Iст. Хр пиелонефрит. Киста правой почки.
Пароксизм тахикардии прекратился через какое-то время на первом же сеансе по методике клиники (См. принципы лечения) и без медикаментов, и в дальнейшем не повторялся. Однако иногда появлялась боль давящего характера за грудиной, утомляемость к вечеру, сон нормализовался.
Б-я лечилась не каждый день. Всего за 4 месяца было ей проведено 32 сеанса. В дальнейшем пациентка несколько раз получала профилактические курсы лечения по 8 – 12 сеансов.
Отзывы
В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными... Подробнее...

окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию - очень хороший врач - посоветую всем!

Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.
После проведения... Подробнее...

У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,... Подробнее...

Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии... Подробнее...

Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом.... Подробнее...

Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и... Подробнее...

хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе... Подробнее...

Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,... Подробнее...

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в... Подробнее...

Первое, что впечатлило - это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я... Подробнее...

Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое... Подробнее...

Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за... Подробнее...

Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных... Подробнее...

От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему... Подробнее...

От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины.... Подробнее...

Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную... Подробнее...

Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, - целитель в соответствии с характером... Подробнее...

Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль... Подробнее...

Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за... Подробнее...
