Aldosterone is a potent mineral corticoid

Альдостерон – это сильнодействующий минеральный кортикоид, освобождение и синтез которого контролируются ренин-гипертензиновой системой тела. Альдостерон стимулирует реабсорбцию натрия в дистальных каналах почек, что позже приводит к секреции калия и сохранении натрия, которые контролируют циркуляцию всего объема крови. Хроническое перепроизводство и секреция альдостерона ведет к повышенному кровяному давлению.   В связи с тем, что  секреция ренина, который является одни из факторов, стимулирующих выработку альдостерона, существенно зависит от почечной гемодинамики, при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное активность ренина плазмы (АРП)  и уровень альдостерона увеличиваются в 2-3 раза.

В норме содержание альдостерона в крови составляет в положении лежа 7,5 – 150 пг/мл (21 – 417 пмоль/л), в положении стоя – 35 – 300 пг/мл (97 – 834 пмоль/л).

Определение альдостерона в сыворотке крови используется для оценки функционального состояния клубочковой зоны коры надпочечников.

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать  следующие правила забора:
- взятие крови для определения уровня альдостерона рекомендуется проводить в положении лежа после 10 – 15 мин. отдыха или в положении стоя на фоне обычного двигательного режима    ( сидячее положение больного является неприемлемым!);
- за 3 недели до взятия крови необходимо исключить прием медикаментов, которые могут исказить результаты исследования (диуретики, спиронолактон, слабительные, пероральные контрацептивы; средства, в состав которых входит корень солодки; бета-адреноблокаторы, клонидин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы ангиотензиновых рецепторов, блокаторы кальциевых каналов; допускается кратковременное применение альфаадреноблокаторов  и метилдофы);
- в диете больного должно быть необходимое количество натрия и калия (не менее 100 ммоль/сут и 70 ммоль/сут соответственно).

Снижение секреции альдостерона может наблюдаться при гипо- и гиперрениновом гипоальдостеронизме,  первичной надпочечниковой недостаточности, псевдогипоальдостеронизме, врожденной дисфункции коры надпочечников, обусловленной недостаточностью 18-гидроксилазы.

Повышение уровня альдостерона в 1,5-2 раза и более свидетельствует о наличии у больного гиперальдостеронизма. Характер альдостеронизма уточняется с помощью определения активности ренина плазмы. Вторичный гиперальдостеронизм сопровождается высокой активностью ренина плазмы. Первичный гиперальдостеронизм характеризуется снижением АРП. Активность ренина плазмы обычно снижена и при другой  форме низкоренинового гиперальдостеронизма, так называемом идиопатическом альдостеронизме – двусторонней гиперплазии клубочковой зоны надпочечников. Вместе с тем у лиц с идиопатическим альдостеронизмом АРП может находиться  у нижней границы нормальных значений.

Comments

THANK YOU VERY MUCH!
In 2006, I was treated by Davidenko N.V. I am from another town, and I went to your clinic occasionally when I was refused an appointment in other clinics. In your clinic it... Read more...

Elena Dobrovolskaya : Gratitude

I‘ve been ill for a long time. My joints ache strongly, and I have complaints about my thyroid gland. My joints ache both during physical exertion and in the state of rest. I have had medicated... Read more...

Guest: Stavropol region

I appealed to the clinic having problems with my pancreas. Having being diagnosed and having the course of treatment, I was completely satisfied both with the staff’s attitude and with the final... Read more...

Guest: I feel good

I was forced to appeal to the clinic because I had complaints about my locomotor system; I had pains in my knee and hip joints, and bones in my legs. After the examination, it was found that there... Read more...

Galina Ivanovna: I feel the result of treatment