Alpha-1 antitrypsin
Alpha-1 antitrypsin
Альфа-1-антитрипсин - белок (гликопротеин), синтезируемый в печени, моноцитах, макрофагах, клетках слизистой оболочки кишечника. Он служит ингибитором большинства протеолитических ферментов, имеющих в составе своего активного участка аминокислоту серин (трипсина, хемотрипсина, эластазы, калликреина, катепсинов и других ферментов тканевых протеаз). Важнейшая физиологическая роль альфа-1-антитрипсина по-видимому состоит в торможении протеаз, особенно эластаз, выделяющихся из лейкоцитов при фагоцитозе. Имея небольшой размер молекулы, он легко диффундирует из плазмы в другие жидкости тела, включая бронхиальный секрет.
Относится к белкам острой фазы. Повышение активности может свидетельствовать о воспалительных процессах: острых, подострых и хронических инфекционных заболеваниях, острых гепатитах и циррозе печени в активной форме, остром и хроническом панкреатите. Содержанине альфа-1-антитрипсина в сыворотке крови повышается при злокачественных новообразованиях: раке (особенно шейки матки) и метастазах, лимфоме (особенно лимфогранулематозе), заболеваниях легких (эмфиземе).
Поскольку альфа-1-антитрипсин является ингибитором протеолитических ферментов (разрушающих белки), то его недостаточность приводит к повышению активности этих ферментов. Это сопровождается усилением разрушения клеток и образованию фиброзной ткани. Дефицит альфа-1-антитрипсина обусловлен его дефектом или мутациями в гене. Тяжелый врожденный дефицит сочетается с заболеваниями печени, особенно в детском возрасте (синдром неонатального гепатита, инфантильный цирроз), и с хроническими заболеваниями легких у взрослых (эмфизема и хронический бронхит). Частота обнаружения гепатомы также повышена в популяциях с дефицитом альфа-1- антитрипсина. Приобретенный дефицит альфа-1-антитрипсина встречается при нефротическом синдроме, гастроэнтеропатии с потерей белка, острой фазе термических ожогов. Всем пациентам с хроническими заболеваниями печени показано плановое определение уровня альфа-1-антитрипсина, это обусловлено невозможностью постановки правильного диагноза только на основании клинических данных.
Показания к назначению анализа.
1. Врожденная антитрипсиновая недостаточность.
2. Муковисцидоз.
3. Нефротический синдром.
4. Заболевания печени.
5. Хронические заболевания легких.
Подготовка к исследованию.
Взятие крови натощак. Пациент должен воздержаться перед исследованием от курения, так как содержащиеся в табачном дыме раздражающие вещества стимулируют высвобождение протеаз лейкоцитами легких. Также пациентам желательно воздержаться от приема стероидных препаратов (а женщинам также и от пероральных контрацептивов) в течение 24 ч до исследования.
Материал для исследования: сыворотка крови.
Единицы измерения: мг/дл.
Референтные значения: 89-205 мг/дл.
Повышение значений:
Воспаление (например, инфекции. ревматические заболевания), некроз ткани, злокачественный рост, травма (включая хирургическую), беременность (особенно в третьем триместре, когда уровень вдвое выше нормы). Воспаление паренхиматозных клеток печени часто сочетается с повышением альфа-1-антитрипсина при отсутствии других элементов реакции острой фазы.
Примечание: Для дифференциальной диагностики реакции острой фазы и действием гормонов типа эстрогенов необходимо исследовать уровни, по крайней мере, ещё одного белка острой фазы, например, С-реактивного белка.
Снижение значений:
Синдром неонатального гепатита (холестаза), цирроз у ребенка, хроническое обструктивное заболевание легких у взрослых, особенно в возрасте 20-50 лет, криптогенный цирроз или гепатома во всех возрастных группах и оценка реакций острой фазы.
Примечание: Низкие уровни не обязательно указывают на врожденный дефицит, поскольку некоторые расстройства сопровождаются избыточным катаболизмом или расщеплением этого белка: идиопатический респираторный дистресс-синдром у детей; синдром тяжелого гепатита у новорожденных; тяжелое (особенно терминальное) поражение поджелудочной железы и печени; нефротический синдром при отсутствии воспаления.
Стоимость исследования "Альфа-1-антитрипсин"
Comments
THANK YOU VERY MUCH!
In 2006, I was treated by Davidenko N.V. I am from another town, and I went to your clinic occasionally when I was refused an appointment in other clinics. In your clinic it... Read more...
I‘ve been ill for a long time. My joints ache strongly, and I have complaints about my thyroid gland. My joints ache both during physical exertion and in the state of rest. I have had medicated... Read more...
I appealed to the clinic having problems with my pancreas. Having being diagnosed and having the course of treatment, I was completely satisfied both with the staff’s attitude and with the final... Read more...
I was forced to appeal to the clinic because I had complaints about my locomotor system; I had pains in my knee and hip joints, and bones in my legs. After the examination, it was found that there... Read more...