Thyroid-stimulating hormone

Щитовидная железа состоит из двух долей, располагающихся по обеим сторонам трахеи. Эти доли связаны перешейком. Масса железы составляет в среднем 15-20г, у мужчин она крупнее.
Функциональной единицей щитовидной железы служит фолликул - сферической формы - полость, заполненная коллоидом (гликопротеин тиреоглобулин) и выстланная изнутри ацинарными клетками. Тиреоглобулин (ТГ) не является гормоном, поскольку не секретируется в кровь, а служит своеобразным депо гормонов щитовидной железы и их предшественников. Синтез и секреция йодтиронинов в рассматриваемом органе регулируются тиреотропным гормоном (ТТГ) – гликопротеидом, секретируемым тиреотрофными клетками аденогипофиза.

Механизм влияния ТТГ на ЩЗ состоит их нескольких звеньев. Тиреотропный гормон способствует накоплению йода в железе и включению его в молекулы тирозина ( которые еще находятся в составе специфического белка), с образованием моно- и дийодтирозина; во-вторых, ТТГ усиливает синтез три-(Т3) и тетрайодтиронина (Т4), и, наконец, активирует протеолитические ферменты в фолликулах железы, способствуя тем самым расщеплению белка-предшественника с освобождением йодсодержащих гормонов.

Определение тиреотропного гормона в настоящее время признается основным критерием лабораторной оценки функции щитовидной железы.

Показания к назначению анализа «ТТГ - тиреотропный гормон»

  1. Выявление скрытого гипотиреоза.
  2. Задержка умственного и полового развития у детей.
  3. Зоб.
  4. Сердечные аритмии; миопатия.
  5. Идиопатическая гипотермия.
  6. Депрессия.
  7. Алопеция.
  8. Бесплодие.
  9. Импотенция и снижение либидо.
  10. Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5-2 года 1-3раза/месяц).
  11. Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год).
  12. Гиперпролактинемия.
  13. Скрининг врожденного гипотиреоза.
  14. Наблюдение за состоянием больного после гормонозаместительной терапии.

Подготовка к исследованию. Взятие крови строго утром натощак. Время взятия- до 9.00.

Материал для исследования. Сыворотка крови.

Метод определения: автоматический хемилюминисцентный (анализатор Eleksys-2010, производитель:  F.  Hoffman-La Roche Ltd, Швейцария).

Единицы измерения: мМЕ/л.

Референтные значения (норма -ТТГ - тиреотропный гормон):

2-12 мес.   – 1,36-8,8 мЕ/л.
1-6 лет      -     0,85-6,5 мЕ/л.
7-12 лет    -    0,28- 4,3 мЕ/л.
13-17 лет  -   0,27- 4,2 мЕ/л.
взрослые  - 0,27- 4,2 мЕ/л.

Повышение значений ТТГ:

1.Тиротропинома.

2. Базофильная аденома гипофиза(редко).

3.Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.

4.Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.

5.Первичный и вторичный гипотиреоз.

6.Ювенильный гипотиреоз.

7.Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность.

8.Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото (ТХ).

9.Эктопическая секреция при опухолях легкого.

10.Опухоль гипофиза.

11.Тяжелые соматические и психические заболевания.

12.Тяжелый гестоз (преэклампсия).

13. Холецистэктомия.

14. Отравление свинцом.

15. Чрезмерные физические нагрузки и гемодиализ.

 

Понижение значений тиреотропных гормонов

 

1.Токсический зоб.

2.Тиреотоксическая аденома.

3. ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

4.Гипертиреоз беременных

5.Послеродовой некроз гипофиза.

6.Т3-токсикоз.

7. Латентный тиреотоксикоз.

8.Транзиторный тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите.

9.Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4.

10. Травма гипофиза.

11. Психологический стресс и голодание.

Comments

THANK YOU VERY MUCH!
In 2006, I was treated by Davidenko N.V. I am from another town, and I went to your clinic occasionally when I was refused an appointment in other clinics. In your clinic it... Read more...

Elena Dobrovolskaya : Gratitude

I‘ve been ill for a long time. My joints ache strongly, and I have complaints about my thyroid gland. My joints ache both during physical exertion and in the state of rest. I have had medicated... Read more...

Guest: Stavropol region

I appealed to the clinic having problems with my pancreas. Having being diagnosed and having the course of treatment, I was completely satisfied both with the staff’s attitude and with the final... Read more...

Guest: I feel good

I was forced to appeal to the clinic because I had complaints about my locomotor system; I had pains in my knee and hip joints, and bones in my legs. After the examination, it was found that there... Read more...

Galina Ivanovna: I feel the result of treatment