Thyroid-stimulating hormone
Thyroid-stimulating hormone
Щитовидная железа состоит из двух долей, располагающихся по обеим сторонам трахеи. Эти доли связаны перешейком. Масса железы составляет в среднем 15-20г, у мужчин она крупнее.
Функциональной единицей щитовидной железы служит фолликул - сферической формы - полость, заполненная коллоидом (гликопротеин тиреоглобулин) и выстланная изнутри ацинарными клетками. Тиреоглобулин (ТГ) не является гормоном, поскольку не секретируется в кровь, а служит своеобразным депо гормонов щитовидной железы и их предшественников. Синтез и секреция йодтиронинов в рассматриваемом органе регулируются тиреотропным гормоном (ТТГ) – гликопротеидом, секретируемым тиреотрофными клетками аденогипофиза.
Механизм влияния ТТГ на ЩЗ состоит их нескольких звеньев. Тиреотропный гормон способствует накоплению йода в железе и включению его в молекулы тирозина ( которые еще находятся в составе специфического белка), с образованием моно- и дийодтирозина; во-вторых, ТТГ усиливает синтез три-(Т3) и тетрайодтиронина (Т4), и, наконец, активирует протеолитические ферменты в фолликулах железы, способствуя тем самым расщеплению белка-предшественника с освобождением йодсодержащих гормонов.
Определение тиреотропного гормона в настоящее время признается основным критерием лабораторной оценки функции щитовидной железы.
Показания к назначению анализа «ТТГ - тиреотропный гормон»
- Выявление скрытого гипотиреоза.
- Задержка умственного и полового развития у детей.
- Зоб.
- Сердечные аритмии; миопатия.
- Идиопатическая гипотермия.
- Депрессия.
- Алопеция.
- Бесплодие.
- Импотенция и снижение либидо.
- Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5-2 года 1-3раза/месяц).
- Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год).
- Гиперпролактинемия.
- Скрининг врожденного гипотиреоза.
- Наблюдение за состоянием больного после гормонозаместительной терапии.
Подготовка к исследованию. Взятие крови строго утром натощак. Время взятия- до 9.00.
Материал для исследования. Сыворотка крови.
Метод определения: автоматический хемилюминисцентный (анализатор Eleksys-2010, производитель: F. Hoffman-La Roche Ltd, Швейцария).
Единицы измерения: мМЕ/л.
Референтные значения (норма -ТТГ - тиреотропный гормон):
2-12 мес. – 1,36-8,8 мЕ/л.
1-6 лет - 0,85-6,5 мЕ/л.
7-12 лет - 0,28- 4,3 мЕ/л.
13-17 лет - 0,27- 4,2 мЕ/л.
взрослые - 0,27- 4,2 мЕ/л.
Повышение значений ТТГ:
1.Тиротропинома.
2. Базофильная аденома гипофиза(редко).
3.Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.
4.Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
5.Первичный и вторичный гипотиреоз.
6.Ювенильный гипотиреоз.
7.Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность.
8.Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото (ТХ).
9.Эктопическая секреция при опухолях легкого.
10.Опухоль гипофиза.
11.Тяжелые соматические и психические заболевания.
12.Тяжелый гестоз (преэклампсия).
13. Холецистэктомия.
14. Отравление свинцом.
15. Чрезмерные физические нагрузки и гемодиализ.
Понижение значений тиреотропных гормонов
1.Токсический зоб.
2.Тиреотоксическая аденома.
3. ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
4.Гипертиреоз беременных
5.Послеродовой некроз гипофиза.
6.Т3-токсикоз.
7. Латентный тиреотоксикоз.
8.Транзиторный тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите.
9.Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4.
10. Травма гипофиза.
11. Психологический стресс и голодание.
Comments
THANK YOU VERY MUCH!
In 2006, I was treated by Davidenko N.V. I am from another town, and I went to your clinic occasionally when I was refused an appointment in other clinics. In your clinic it... Read more...
I‘ve been ill for a long time. My joints ache strongly, and I have complaints about my thyroid gland. My joints ache both during physical exertion and in the state of rest. I have had medicated... Read more...
I appealed to the clinic having problems with my pancreas. Having being diagnosed and having the course of treatment, I was completely satisfied both with the staff’s attitude and with the final... Read more...
I was forced to appeal to the clinic because I had complaints about my locomotor system; I had pains in my knee and hip joints, and bones in my legs. After the examination, it was found that there... Read more...