Fructosamine
Fructosamine
Фруктозамин – продукт неферментативной реакции между моносахарами (обычно глюкозой) и некоторыми компонентами (эпсилон-аминогруппой лизина, аминогруппой валина) белков крови.
Более 60% всех белков, связывающихся с глюкозой крови, представлено альбумином. Длительность нахождения фруктозамина в сосудистом русле составляет 20 суток (что соответствует времени циркуляции в крови альбумина). Таким образом, определение содержания в крови фруктозамина является интегральным тестом, отражающим уровень гипергликемии за последние 3 недели (в отличие от 1 – 3 мес в случае исследования гликированного гемоглобина).
В условиях развития гипопротеинемии (гипоальбуминемии) и протеинурии весьма важно учитывать содержание общего белка и альбумина в плазме (сыворотке) крови.
Основным патологическим процессом, при котором в крови усиленно гликозилирование белков, является сахарный диабет. В ранние сроки патологического процесса, когда колебания значений глюкозы в крови более выражены, диагностическая значимость определения фруктозамина оказывается выше таковой определения гликозилированного гемоглобина. При длительных сроках заболевания, развитии диабетических микроангиопатий концентрация фруктозамина повышается в меньшей степени, чем накопление в крови гликозилированного гемоглобина.
Время нахождения альбумина в плазме крови значительно короче по сравнению с таковым гемоглобина. И с этой точки зрения содержание фруктозамина можно рассматривать как промежуточный показатель степени гипергликемии, «расположенный» между уровнями глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина.
Концентрация фруктозамина является «зеркалом» гликемии за последние 1 – 3 недели. Также определение фруктозамина проводят у пациентов при анемиях, гемолитических процессах, гемоглобинопатиях, когда время «жизни» эритроцитов, а следовательно, и концентрации гемоглобина крови изменяется, и тестирование гликозилированного гемоглобина может давать ложные результаты.
Показатели фруктозамина, являющиеся критериями компенсации углеводного обмена при сахарном диабете:
- концентрация фруктозамина в крови 280 – 320 мкмоль/л говорит об удовлетворительной компенсации сахарного диабета;
- более 320 мкмоль/л свидетельствует о декомпенсации обменных процессов, требующей немедленной коррекции проводимой терапии.
Уровень фруктозамина в крови повышается при уремии, миеломе и острых воспалительных заболеваниях. У детей уровень фруктозамина немного ниже, чем у взрослых. Изменение концентрации фруктозамина может отмечаться и при некоторых физиологических состояниях. Так, при нормальной беременности его содержание возрастает пропорционально сроку беременности.
Показания к назначению анализа - контроль гипергликемии за предшествующий 2 – 3 недельный период у больных сахарным диабетом.
Подготовка к исследованию. Взятие крови натощак.
Материал для исследования. Сыворотка крови.
Метод определения. Кинетика – спектрофотометрия с использованием НСТ (нитросинего тетразолия). Реактивы фирмы «Хоффманн – Ла Рош».
Единицы измерения: мкмоль/л.
Референтные значения ( норма Фруктозамин ):
>14 лет: 200 – 285 мкмоль/л;
<14 лет: 195 – 271 мкмоль/л.
Повышение значений. Сахарный диабет, гипергликемия.
Снижение значений. Выраженная гипопротеинемия (гипоальбуминемия), например, при нефротическом синдроме.
Стоимость исследования "Фруктозамин"
Comments
THANK YOU VERY MUCH!
In 2006, I was treated by Davidenko N.V. I am from another town, and I went to your clinic occasionally when I was refused an appointment in other clinics. In your clinic it... Read more...
I‘ve been ill for a long time. My joints ache strongly, and I have complaints about my thyroid gland. My joints ache both during physical exertion and in the state of rest. I have had medicated... Read more...
I appealed to the clinic having problems with my pancreas. Having being diagnosed and having the course of treatment, I was completely satisfied both with the staff’s attitude and with the final... Read more...
I was forced to appeal to the clinic because I had complaints about my locomotor system; I had pains in my knee and hip joints, and bones in my legs. After the examination, it was found that there... Read more...